16
С
тандарты
,
порядки
и
клинические
протоколы
Министерством здравоохранения Российской Федерации разработан набор стандартов ока-
зания амбулаторно-поликлинической и стационарной помощи больным с различными заболе-
ваниями. Стандарты представляют собой формализованное описание (в табличной форме) ми-
нимально необходимого объема медицинской помощи, которая должна быть оказана пациенту
с конкретной нозологической формой (заболеванием), синдромом или в конкретной клиниче-
ской ситуации. Стандарты нужны для планирования и организации медицинской помощи па-
циентам. Стандарты разрабатывает группа экспертов под руководством главного внештатного
специалиста Минздрава РФ.
Перечень разработанных стандартов опубликован на сайте:
www.rosminzdrav.ru(раздел - Банк документов).
Экспертным сообществом (врачами и учеными) разрабатываются клинические протоколы.
Несмотря на то что они не утверждаются МЗ РФ, в них собраны сведения о самых современных
методах лечения того или иного заболевания. В протоколах диагностики и лечения рекоменда-
ции преподносятся на основе так называемого уровня доказательности в зависимости от того,
какие клинические исследования и на какой выборке пациентов были проведены.
Некоторые протоколы по редким заболеваниям можно найти на сайте:
www.med-gen.ru/romg/romg_recommendation/ .Порядки оказания медицинской помощи определяют этапность и должны создавать опреде-
ленный алгоритм взаимодействия медицинских учреждений. Они обязательны к исполнению
и утверждаются МЗ РФ.
Стандарт
оказания меди-
цинской помощи
Формализованное описание минимально необходимого объема медицинской помощи,
которая должна быть оказана пациенту с конкретной нозологической формой (заболе-
ванием), синдромом или в конкретной клинической ситуации (экономический документ
для расчета стоимости лечения одного пациента).
Утверждаются Минздравом РФ, Минюстом РФ, публикуются в Российской газете.
Порядки
оказания меди-
цинской помощи
Правила оказания медицинской помощи больным. Порядок оказания медицинской
помощи разрабатывается по отдельным ее видам, профилям, заболеваниям или состо-
яниям и включает в себя: этапы оказания медицинской помощи, правила организации
деятельности медицинской организации, стандарт оснащения и штатные нормативы.
Утверждаются Минздравом РФ.
Клинические
протоколы или
рекомендации
Квинтэссенция всех имеющихся знаний о соответствующей нозологии, ее диагности-
ке и лечении. Разрабатываются профессиональным сообществом вместе с главными
внештатными специалистами Минздрава РФ. Не утверждаются Минздравом РФ.
В целях унификации региональной практики лекарственного обеспечения и исключения не-
обоснованных отказов Министерством направлено письмо в субъекты РФ с требованием о не-
укоснительном соблюдении действующего законодательства
(см. приложение)
.
Важно!
Отсутствие стандарта, клинических рекомендаций не является основанием для отказа в медицинской помощи.